Кариес между зубами (контактный кариес): коварство и лечение
Важно: Информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Контактный (межзубный) кариес — одна из самых коварных стоматологических патологий, поскольку он развивается скрыто в узком промежутке между зубами под визуально интактной эмалью. Пациент замечает проблему лишь тогда, когда эмаль проваливается в глубокую полость, застревает зубная нить или возникает острая боль от сладкого и холодного. В 80% случаев поражаются сразу оба соприкасающихся зуба (зеркальный кариес). Выявить контактный кариес на ранней стадии можно только с помощью битумных прицельных снимков (Bitewing) или 3D-томографии.
Механизм зарождения межзубного кариеса: почему щетки недостаточно
Даже самая дорогая зубная щетка способна очистить только вестибулярную, язычную и жевательную поверхности зуба. Межзубные контактные пункты остаются недосягаемыми для щетинок.
Если человек не пользуется зубной нитью (флоссом) или межзубными ершиками, волокна пищи и налет задерживаются между зубами. Кариесогенные бактерии Streptococcus mutans сбраживают углеводы с выделением молочной кислоты, которая постепенно растворяет эмаль в точке контакта.
Первые скрытые признаки контактного кариеса: прислушайтесь к себе
Пока полость не видна глазом, организм подает тревожные сигналы:
1. Застревание волокнистой пищи (мяса, яблок) в одном и том же межзубном промежутке.
2. Зубная нить начинает распушаться, рваться или цепляться за острый край эмали.
3. Кратковременная оскомина или ноющая боль при употреблении шоколада, сладостей или холодного лимонада.
4. Появление неприятного гнилостного запаха изо рта даже после тщательной чистки.
Диагностика в Family Smile: как найти скрытый кариес размером с точку
| Метод диагностики | Точность выявления контактного кариеса | Особенности |
|---|---|---|
| Визуальный осмотр зондом и зеркалом | Не более 20–30% | Кариес виден только на стадии огромной дыры |
| Осмотр в бинокуляры с подсветкой | 50 – 60% | Видно темное просвечивание дентина сквозь эмаль |
| Прицельный снимок Bitewing (в прикус) | 90 – 95% | Идеальный рентген-метод для раннего кариеса эмали |
| 3D-компьютерная томография (КЛКТ) | 99 – 100% | Послойный срез каждого миллиметра всех зубов |
Искусство восстановления контактного пункта: секционные матрицы Garrison
Вылечить контактный кариес — это не просто положить пломбу. Если сформировать пломбу плоской «лепешкой», пища будет постоянно вколачиваться между зубами в десну, вызывая пародонтит и атрофию межзубного сосочка.
В Family Smile терапевты восстанавливают анатомический экватор зуба с помощью американских секционных матриц Garrison и ультратонких клиньев. Создается идеальный шарообразный контактный пункт, через который зубная нить проходит с характерным плотным щелчком.
Профилактика: 3 инструмента, которые спасут ваши зубы от повторного кариеса
1. Вощеный флосс (нить) — ежедневно перед сном.
2. Межзубные ершики подходящего диаметра — для широких промежутков.
3. Портативный или стационарный ирригатор — вымывает остатки пищи и массирует десневые сосочки струей воды с микропузырьками.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Всегда ли поражаются сразу два соседних зуба?
Почти всегда. Зубы соприкасаются между собой, и бактериальный налет выделяет кислоту на обе соприкасающиеся поверхности.
Сколько стоит вылечить кариес между зубами?
Лечение кариеса с восстановлением контактного пункта в Family Smile стоит от 5 000 до 7 500 ₽ за одну поверхность зуба.
Больно ли лечить кариес у десны?
Благодаря карпульной анестезии и изоляции коффердамом лечение проходит абсолютно безболезненно.